Ελαστογραφία Ήπατος

Στο ιατρείο μας εφαρμόζουμε τη μέθοδο της Shear Wave ελαστογραφίας στη μελέτη νόσων του ήπατος.  Διαθέτουμε τον υπέρηχο Hitachi-Fujifon Arietta V70 με λογισμικό Shear Wave Elastography τελευταίας γενιάς.

 

Η χρήση των υπερηχογράφων προϋποθέτει μεγάλη εμπειρία και εξειδίκευση στο συγκεκριμένο αντικείμενο και  εγγυάται τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα στη μελέτη της ηπατικής βλάβης. Η ελαστογραφία Shear Wave είναι μέθοδος αναίμακτη, γρήγορη, επαναλαμβανόμενη και ανώδυνη. Δεν υπάρχουν επιπλοκές.

​

Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο όργανο στον ανθρώπινο οργανισμό. Είναι υπεύθυνο για την επεξεργασία των περισσότερων ουσιών που κυκλοφορούν στο αίμα και την εν συνεχεία αποβολή όλων εκείνων των άχρηστων και επιβλαβών παραγόντων που προκύπτουν. Πάρα πολλές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό των κυττάρων του ήπατος και φλεγμονή τους. Όταν η φλεγμονή παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μιλάμε για Χρόνια Ηπατική Νόσο, στην οποία το ηπατικό παρέγχυμα αργά αλλά σταθερά καταστρέφεται, αντικαθίσταται από ουλές (ίνωση), γίνεται σκληρό και οδηγείται στην κίρρωση, που είναι το τελικό στάδιο της καταστροφής του. Στο σημείο αυτό το ήπαρ δεν μπορεί πλέον να ανταποκριθεί στη λειτουργία του (ηπατική ανεπάρκεια), ενώ ταυτόχρονα αποτελεί κατάλληλο έδαφος για ανάπτυξη ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Η εξέταση εκλογής στη διάγνωση και σταδιοποίηση της ηπατικής νόσου είναι η βιοψία ήπατος, που όμως είναι αιματηρή και επεμβατική μέθοδος, απαιτεί νοσηλεία και δεν μπορεί να γίνεται επανειλημμένα.

​

Η ελαστογραφία ήπατος με Shear Wave τεχνική μπορεί όχι μόνο να διαγνώσει την ηπατική ίνωση – κίρρωση, αλλά έχει τη δυνατότητα να μετρήσει ποσοτικά τη βαρύτητα της ίνωσης. Τα αποτελέσματά της συσχετίζονται σε μεγάλο βαθμό με αυτά της ηπατικής βιοψίας. Το πλεονέκτημα της σε σχέση με την βιοψία είναι ότι μπορεί να εξεταστεί μεγάλο μέρος του ήπατος σε αντίθεση με την βιοψία όπου εξετάζεται ένα μικρό μέρος (1%) από το σημείο και μόνο που πάρθηκε η βιοψία. Σήμερα γνωρίζουμε ότι πολλές ηπατικές νόσοι κατανέμονται ανομοιογενώς στο ήπαρ και ως εκ τούτου η συνολική εξέταση του ήπατος με την Shear Wave Ελαστογραφία παρέχει καλύτερα αποτελέσματα.

​

Οι κυριότερες αιτίες της χρόνιας ηπατικής νόσου είναι:

• Κατανάλωση αλκοόλ (αλκοολική ηπατίτιδα) 

• Χρόνιες ιογενείς ηπατίτιδες. Οι συχνότερες είναι η Ηπατίτιδα B (HBV) και η Ηπατίτιδα C (HCV).

• Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) – μεταβολικό σύνδρομο. Στην κατάσταση αυτή, συσσωρεύεται λίπος στο ήπαρ, το οποίο οδηγεί σταδιακά σε φλεγμονή και χρόνια ηπατική νόσο.

• Αυτοάνοσοι νόσοι του ήπατος

 

Ο ρόλος της ελαστογραφίας Shear Wave στο στάδιο της παρακολούθησης – θεραπείας είναι σημαντικότατος. Χάρη στη δυνατότητά της να μετρά ποσοτικά τη σκληρότητα του ήπατος όχι μόνο θέτει τη διάγνωση της ίνωσης – κίρρωσης, αλλά πληροφορεί τον θεράποντα γιατρό για την ανάγκη έναρξης ή όχι θεραπείας. Συμβάλλει, επίσης, σημαντικά στην παρακολούθηση των υπό θεραπεία ασθενών, προκειμένου να διαπιστωθεί με διαδοχικές μετρήσεις η ανταπόκριση ή όχι στη χορηγούμενη θεραπεία.